三种常见的尿路感染的诊断方法
三种常见的尿路感染的诊断方法
一般,常见的尿路感染的诊断方法有:
(1)膀胱冲洗后尿培养法:损伤较小的方法是膀胱冲洗后尿培养法。这种尿路感染的诊断方法的主要缺点是它不能区分肾脏感染是单侧还是双侧。然而与所有非侵入性方法相比较,它具有易操作、安全、廉价且无需膀胱镜专业人员的帮助,它已代替输尿管插管法而作为感染的定位尿路感染的诊断方法。
(2)尿浓缩功能的测定:通过最大尿浓缩功能的测定来评价肾髓质的功能,可用来区分肾脏和膀胱的感染。肾髓质部位的感染,可出现最大尿浓缩功能的改变。急性或慢性肾小管间质的炎症常引起尿浓缩功能的减退,因而可应用最大尿浓缩功能来对其进行最佳的评价。这也是常见的尿路感染的诊断方法。
(3)双侧输尿管插管法:双侧输尿管插管法是惟一直接对感染进行定位的尿路感染的诊断方法,虽然其损伤性较大,但与所有其他感染的尿路感染的诊断方法相比,仍最为准确。
总是有尿感的症状有哪
1、尿路刺激症,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状,不同的病人表现的轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激症;但老年人、小儿及慢性尿路感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或尿急,或排尿不适等。
2、尿路感染的临床表现比较广泛。尿路感染根据感染部位不同,可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎;根据有无尿路功能或器质上的异常,又有复杂性和非复杂性尿路感染之别;根据炎症的性质不同,又可分为急性和慢性尿路感染。
3、身体症状,如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人,特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见;尿常规检查可有白细胞、红细胞或蛋白增多;血常规可能有白细胞升高、尿细菌培养阳性。
房事后尿血是怎么回事呢
正常的尿液含有极少量的红细胞未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个如果超过此数即为血尿血尿伴有疼痛尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石如伴有尿痛及尿流中断应考虑膀胱结石如伴有明显膀胱刺激症状则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见此外应结合病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状此外亦可由泌尿系之外的其它疾患所致如心血管疾患、血液疾病、过敏性疾病等均可发生血尿建议您到院生殖泌尿感染诊疗中心就诊只有到医院做检查才能得到科学的诊断针对性治疗
三种常见的尿路感染的易感因素
(1)泌尿系统畸形或功能异常:是常见的尿路感染的病因,如肾发育不全、多囊肾、海绵肾、蹄铁肾、双肾盂或双输尿管畸形及巨大输尿管等,均易使局部组织对细菌抵抗力降低。膀胱输尿管反流使尿液由膀胱反流到肾盂,因而增加了患病机会。神经元性膀胱的排尿功能失常,导致尿潴留和细菌感染。
(2)尿道插管及器械检查:导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术均可引起局部黏膜损伤,把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染,也是常见的尿路感染的病因。据统计,一次导尿后持续性菌尿的发生率为1%~2%;留置导尿4天以上,则持续性菌尿发生率为90%以上,并有致严重肾盂肾炎和革兰阴性菌败血症的危险。
(3)女性尿路解剖生理特点:女性尿道长度仅3~5cm,直而宽,尿道括约肌弱,细菌易沿尿道口上升至膀胱,同时尿道口与肛门接近,为细菌侵入尿道提供条件。尿道周围的局部刺激,月经期外阴部易受细菌污染,阴道炎、宫颈炎等妇科疾患,妊娠期、产后及性生活时的性激素变化,均可引起阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌入侵。故成年女性尿路感染的发生率高于男性8~10倍。这是尿路感染的病因中比较常见的一种。
男人小便疼痛是怎么回事
男科专家称男性小便刺痛多为尿道炎,膀胱炎等尿路感染疾病引起的。常见尿路感染症状如下:
1、尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状,不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或尿急,或排尿不适等;男性小便刺痛
2、全身中毒症状,如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人,特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见;
3、尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白;
4、血常规可能有白细胞升高;
5、尿细菌培养阳性。专家称对于预防尿路感染预防小便刺痛,蔓越莓胶囊效果不错。男性小便刺痛
除了尿路感染疾病会引起小便刺痛之外,很多性病也会引起男性小便刺痛,如淋病、非淋、生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒等等。
尿路感染的诊断
1.病史采集
(1)临床表现尿路感染相关症状的特点、持续时间及伴随症状;
(2)既往史、药物史及相关疾病史等寻找发病的可能原因、伴随疾病、曾经的药物治疗史及可能影响疾病发展、转归的因素等;
2.体格检查
包括泌尿外生殖器的检查;腹部和肾区的体检。盆腔和直肠指诊对鉴别是否合并其他疾病有意义。
3.辅助检查
(1)实验室检查包括血常规、尿常规、尿涂片镜检细菌、中段尿细菌培养+药敏、血液细菌培养+药敏、肾功能检查等;
(2)影像学检查包括超声、腹部平片、静脉肾盂造影等,必要时可选择CT或MRI检查。
尿路感染诊断
当患者满足下列条件之一者,可确诊为尿感:
①典型尿路感染症状 脓尿(离心后尿沉渣镜检白细胞>5个/HP) 尿亚硝酸盐实验阳性;
②清洁离心中段尿沉渣白细胞数或有尿路感染症状者>10个/HP;
③有尿路感染症状者 正规清晨清洁中段尿细菌定量培养,菌落数≥105 /ml,且连续两次尿细菌计数≥105/ml,两次的细菌及亚型相同者;
④作膀胱穿刺尿培养,如细菌阳性﹝不论菌数多少﹞;
⑤典型尿路感染症状,治疗前清晨清洁中段尿离心尿沉渣革兰染色找细菌,细菌>1个/油镜视野。
慢性肾盂肾炎:X线静脉肾盂造影(IVP)见到局灶、粗糙的皮质癫痕,伴有附属的肾乳头收缩的扩张和变钝等征象可确诊。
尿路感染都有哪些症状表现
尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。尿路感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。
腰痛是临床常见症状,肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时,均可使腰部产生疼痛感觉,下尿路感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。
尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状,不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或尿急,或排尿不适等。全身中毒症状,如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人,特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。
广告尿路感染是常见的生殖感染类疾病,对患者的危害非常大。很多患者在治疗完后会发现尿路感染会反复发作,对尿路进行机械性操作,例如插尿管,会将细菌带入尿道,或者损伤尿道黏膜,从而给细菌感染提供了机会。
尿路感染的临床症状比较广泛,尿路感染根据感染的部位不同,可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎,根据有没有尿路功能或是器质性的异常来看,又有复杂性尿路感染和非复杂性尿路感染之别,根据尿路感染的炎症性质的不同,又可以分为急性和慢性尿路感染。
尿路感染的治疗时要注意哪些问题
专家提醒,尿路感染的治疗有很多的方法,具体的尿路感染的治疗的方法介绍如下:
专家指出,引起尿路感染的原因很多,比如,女士的尿道较男性短而宽,慢性病使人体免疫力下降等,都会使感染风险增高。同时,一些坏习惯也可能“招来”尿路感染。尿路感染的治疗方法有哪些呢?
尿路感染是由致病菌引起的泌尿系统炎症,包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。常见致病菌为革阴性杆菌,主要来自于肠道,其中大肠杆菌最常见。尿路感染的治疗还要注意这些问题。
尿路感染的治疗还要注意很多的问题:锻炼少、坐得久可能是现代人的通病,尤其在时下,天气炎热使人们不愿多活动。研究显示,80%尿路感染是由大肠杆菌引起。久坐的坏习惯会使外阴局部长时间处于湿润闷热的状态,细菌繁殖加快,这在高温湿润的天气或环境里尤其明显。
常见的尿路感染的治疗方法都有哪些呢?前面是对尿路感染的治疗的介绍,您一定对尿路感染的治疗有一定的了解了。
尿路感染的三大提示信号
1、慢性尿路感染病程在6个月以上,轻重不一,常表现为反复间歇性发热,腰酸乏力,消瘦,贫血等。尿路感染的症状严重者可有肾功能衰竭。
2、急性尿路感染病程在6个月以内,可有尿频,尿急,尿痛及发热等全身症状。部分尿路感染的症状有一过性血尿。婴幼儿全身中毒症状明显,而局部症状轻微。
3、尿液异常:尿路感染可引起尿液的异常改变,常见尿路感染的症状表现有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。
(1)血尿,血尿的原因约有40余种,大多数为泌尿系本身疾病所引起,少数与全身及其它系统疾病有关。据国内一组统计资料,血尿常见原因的发病顺序为:泌尿系感染、结石、肿瘤、前列腺增生、损伤、结核等。
(2)气尿,气尿就是指排尿的时候出现气体,也是尿路感染异常症状,因为气肿性膀胱火或是气性肾盂肾炎而导致的。气肿性膀胱炎是膀胱壁或是腔内有气体存在的一种炎症,在糖尿病患者中发病率是比较高的。
(3)脓尿,脓尿即尿中有脓细胞。尿路感染异常症状有特异性感染与非特异性感染两类。非特异性感染包括肾盂肾炎、肾积脓、周围脓肿破溃与肾脏相通、膀胱炎、尿道炎及附件器官炎症。
(4)细菌尿,非特异性感染的致病菌70%~80%为革兰氏阴性杆菌,包括大肠杆菌、变形杆菌、副大肠杆菌、产气杆菌与绿脓杆菌。其余20%致病菌为革兰氏阳性球菌感染,包括葡萄球菌、链球菌等是尿路感染异常症状。