科学用药胃溃疡能治愈
科学用药胃溃疡能治愈
胃肠溃疡是常见的消化道疾病，具有病程长、并发症多、容易复发的特点。因此，医学界常用“难治的溃疡，难防的复发”来形容此病。其实，只要患者按照医嘱服药，并掌握好用药原则，树立战胜疾病的信心，同时加强自我保健，胃溃疡是完全可以治愈的。
掌握最佳服药时间
治疗胃溃疡药物有以下几类：抗酸药(氢氧化铝、氧化镁等)，主要是中和胃酸，降低胃内的酸度，其最佳服药时间是餐后60～90分钟;抗胆碱药(颠茄等)，能减少胃酸分泌，解除胃肠道平滑肌痉挛，延长胃排空时间，因其作用高峰在口服后60～90分钟，故服药时间在餐前15～30分钟为佳;H2受体阻断剂(甲氰咪胍、雷尼替丁等)通过阻断H2受体，减少胃酸分泌，为了不影响对食物的消化，应在临睡前一次服药，不仅保证疗效，而且能减少副作用。
掌握用药疗程
疗程不足是胃溃疡病人用药的大忌，也是导致该病复发的主要原因。据研究，胃溃疡完全愈合需4～6周。胃溃疡容易复发，治愈后若立即停药，复发率高达80%。因此，为防止复发，在胃溃疡治愈后，还应使用小剂量药物进行维持治疗，短则一年半载，多则3年5年。由于胃溃疡维持治疗时间较长，所以，不仅要考虑药物的疗效，更要注意药物的安全性。临床经验表明，用雷尼替丁150毫克或法莫替丁40毫克进行维持治疗，副作用小，可以有效地预防此病复发。
讲究联合用药
在应用一种药物治疗效果不好时，可考虑两种或3种药物联用。如抗酸药与抑制胃肠蠕动的药物联用，或H2受体阻断剂与抗酸药联用等，这样既可增加疗效，又可减少不良反应。近年来的研究发现，胃溃疡可因幽门螺旋杆菌感染引起，因此，必要时可联合使用抗生素。目前倾向于“三联疗法”，就是将胃得乐、甲硝唑、羟氨基青霉素联合使用。须注意的是，在治疗期间，要严禁服用对胃肠道有强烈刺激的药物，如激素类药物和解热镇痛类药物等。
治疗胃溃疡三种治疗方法
1.一般治疗 随着对胃溃疡发病机制的研究，一般治疗已显得日益重要。其中饮食和生活规律的调节是重要方面。包括停止吸烟、饮酒、嚼食槟榔等刺激性强的食物，饮食三餐有规律、有节制。对于生活工作学习紧张的病人，注意休息和劳逸结合甚至卧床休息都是必要的。
2.药物治疗 根据胃溃疡的发病机制及药物作用特点分成：抗酸制剂、壁细胞各种受体阻断剂、黏膜保护剂及抗幽门螺杆菌抗生素4大类。
(1)抗酸剂：主要有碳酸氢钠、氢氧化铝以及许多复方制剂如胃得乐、胃舒乐等，这类药物对于缓解症状有一定的疗效。
(2)受体阻断剂：
①H2受体阻断剂：包括甲氰咪胍(西咪替丁)、呋喃硝胺(雷尼替丁)、法莫替丁(famotidine)等。后二者比甲氰咪胍的效果强4～20倍。此类药物是通过阻滞壁细胞H2受体减少胃酸分泌，同时乙酰胆碱受体及胃泌素受体也受到抑制。甲氰咪胍：0.2～0.3 g /次， 3次/d，睡前夜间加服1次。总量不超过1.0～1.2g/d。4～8周治愈率可达60%～80%。雷尼替丁：0.15g/次，2次/d，或晚间睡前服0.3g。法莫替丁：20mg/次，2次/d，或睡前服用40mg，服用8周法莫替丁的治愈率是91%～97%。
②质子泵抑制剂：该类药包括奥美拉唑(losec，洛赛克)20mg，1次/d，或晚间睡前服用，是迄今为止所知抑制胃酸分泌的最强药物，几乎能完全抑制胃酸的分泌，4周的治愈率可达95%以上。
③胃泌素受体阻断剂：本类药物有丙谷胺(proglumide)，竞争性抑制胃壁细胞胃泌素受体的作用，从而有利于胃酸分泌和溃疡愈合。0.4g/次，3次/d，4～8周治愈率为66.9%。
(3)黏膜保护剂：本类药物主要是通过增加黏膜厚度促进黏液及HC03-分泌，对胃十二指肠黏膜起保护作用。包括前列腺素及表面制剂。
①前列腺素类：促进胃黏液分泌，抑制胃酸的分泌。6周溃疡治愈率是80%。它还能有效地预防应激性溃疡及出血。包括以下：米索前列醇：200mg/次，4次/d。恩前列素：35μg/次，4次/d。阿巴前列素：100μg/次，4次/d。
②表面制剂：包括以下药物。硫糖铝(sucralfate)：是硫酸化蔗糖的碱性铝盐，它在水中可释放出硫酸化蔗糖和氢氧化铝，分别具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用。它的分子在酸性环境中崩解成具有活性的带负电的颗粒，形成一种粘性糊状复合物。选择性地黏附到溃疡基底构成一层保护性屏障，此外它也有刺激HCO3-和黏液分泌的作用。用法是：1g/次，4次/d。三钾二橼络合铋(De-Nol，得乐)，是一种胶质枸橼酸铋盐，其作用机制与硫糖铝类似，同时本药是幽门弯曲弧菌的杀菌剂，因此本药临床应用很广。
3.手术治疗 随着医药事业的发展和药物在消化性溃疡治疗中的作用，消化性溃疡在治疗上有了很大变革。目前应用的抗溃疡药物可在4周内使75%的溃疡愈合，8周内使85%～95%的溃疡愈合。药物治疗后复发率也在不断下降。而且大量临床资料显示择期手术在减少，急诊手术(尤其是因穿孔、大出血)比例在上升。但对于胃溃疡外科手术治疗较十二指肠溃疡手术治疗的适应证要适当放宽。理由如下：①药物治疗后仍有40%病人会复发，难以治愈。②胃溃疡较十二指肠溃疡更容易发生出血、穿孔，且较严重，高龄患者多，病死率更高。③10%～20%的胃溃疡可合并十二指肠溃疡，内科药物治疗难治愈，多需手术治疗。④胃溃疡可发生癌变，发生癌变率为1.5%～2.5%。且胃溃疡与早期胃癌有时难以鉴别，有相当部分资料显示术前诊断为良性溃疡，术后病检都报告为胃癌。Mountoford报道265例良性溃疡，随访3年，竟有14%最后被证实为恶性，显然包括原发性恶性溃疡在内。因此活检即使未发现癌细胞，如溃疡长期不愈，也应手术治疗。
哪种胃溃疡易发生癌变
医生指出，对于经久不治的胃溃疡，尤其是顽固性胃溃疡，应高度警惕胃癌溃疡的可能，特别是中老年病人。
医学上经正规内科治疗无明显效果，包括溃疡持久不愈合，或在维持治疗期症状仍复发，或发生并发症者，称难治性溃疡。胃溃医生说，虽然普通溃疡和胃癌溃疡形成过程迥异，但临床上较难鉴别。建议胃溃疡病人，特别是顽固性胃溃疡病人，治疗后一定要及时复查胃镜。胃镜检查发现胃溃疡一般都会活检，只是受溃疡位置、大小，活检技术、病理水平等影响，存在一定的假阴性率。
因此对于可疑病人，多次复查胃镜及行活检非常有必要。有报道指出，3次活检仍可检出4%的漏诊胃癌溃疡。
疡经12周正规内科治疗而未愈合者，则称为顽固性溃疡。
胃溃疡应该怎么治疗
胃溃疡怎么治疗?——需早发现早治疗
胃溃疡拖久了容易出现恶变，患者尤其要当心。许多年轻人得了溃疡病后不当回事，不治或者乱治，随意停药 换药，甚至日常生活依旧我行我素，反复使用解热镇痛类药物、吸烟等，这种行为很容易导致溃疡病反复发作。其 实溃疡并不是小问题，一旦病情加重或治疗不及，可能导致胃出血、胃穿孔、幽门梗阻和癌变等严重后果。因此， 年轻人必须加以重视。
胃溃疡怎么治疗?--选择科学治疗方案
许多胃溃疡患者尝试过许多的治疗方法;如西药治疗，偏方治疗、甚至手术治疗;但效果甚微;上海胃肠医院 专家认为：胃溃疡的治疗关键是如何达到养胃护胃双重治疗目标。上海胃肠医院组织专家针对胃溃疡易复发、难治 愈的现状，广泛查阅了祖国医学和国际上的相关文献，总结传统胃溃疡中西结合治疗优势及西医检查优势，率先运 用“CWM-可视内窥镜检诊综合疗法”治疗胃溃疡，在可视胃镜检测治疗仪的监测指引下，通过胃镜导管针对患处直 接给药的方式以及消化内科特色科用药杀灭胃肠病菌，再配合中西结合平衡调理治疗，达到养胃护胃，修复胃粘膜 ，根治胃溃疡的目的
胃溃疡怎么治疗?--通过复查判断疗效
临床症状只能反映疗效的一个方面，每个人对每一种药物的敏感性可能会不一样，复查才能明确疗效的好坏， 然后决定巩固治疗或者更换用药。如果能做好这三方面，才能算正规治疗。
胃溃疡怎么治疗?--身心调养很重要
胃溃疡患者平时要讲究生活规律、注意气候变化、注意饮食卫生、避免精神紧张、消除细菌感染病因这些都是 一般需要注意的注意事项，调养则要积极与医生沟通。
胃溃疡能否彻底治愈
对于这个问题的回答是肯定的。我们已经知道，溃疡是整个粘膜层直至粘膜肌层，甚至穿透浆膜层的炎性病理改变。
肉眼观察的溃疡形态已如前述，显微镜下观察时，溃疡的基底可分为4层：①表层渗出物由白细胞、红细胞和纤维蛋白组成。②其下为一层无组织结构的嗜酸性类纤维蛋白坏死物质。③再下为富于血管的炎性肉芽组织。④最下层为厚度不等的纤维组织和瘢痕组织，它向四周延伸，超出粘膜缺损的边界。4层的组织学形态见图6。
溃疡愈合时，基底生出肉芽组织，进而形成纤维组织和瘢痕组织，单层柱状细胞自边缘长入，终于全部溃疡为上皮所覆盖。这种修复的粘膜比正常的薄，组织结构也不一样。
绝大部分的胃溃疡患者经医生指导服药，溃疡是可以治愈的，而且有少数患者未服任何药物，溃疡也能自愈，胃镜检查常常看到有的病人溃疡已到了瘢痕期，而病人并末进行过任何特殊治疗。
所以，也可以说胃溃疡是一个良性的病理过程，只要经过严格的系统治疗，溃疡是完全可以治愈的。患有这种病的人要有信心。但胃溃疡的复发率很高，有人统计过，约在70%一80%左右，所以如何预防溃疡的复发是人们应该重视的问题.
胃溃疡的治疗应安排多长时间?
胃溃疡本身可以说是一个良性的病理过程，经过严格的内科治疗后，绝大多数病人是可以治愈的，但是如果不能及时、系统、正规地治疗，很有可能变成顽固性溃疡或引起溃疡的并发症，如出血、穿孔、幽门梗阻等，据临床观察及资料统计，大多数病人经过内科治疗，溃疡在4-8周内可以治愈，所以安排治疗的时间以4-8周为宜。
在治疗4-6周时应胃镜复查或X线钡餐检查，以判定疗效，如果溃疡没有好转应及时修改治疗方案。当然这期间除了用药外，还应包括卧床体息、调整饮食、戒烟酒等一些辅助治疗。
临床上常可见到一些病人脱离了紧张的工作环境，卧床休息几天后，虽然用药与门诊相同，但溃疡病很快好转，说明休息与环境因素对溃疡的愈合有很大影响。
目前临床上常用的药物有H2受体拮抗剂，如甲氰咪胍，每餐前半小时各服200毫克，晚睡前加服400毫克;雷尼替丁150毫克，每12小时服1次;法莫替丁20毫克，每日2次;以上3种药一般要连服4-6周。
洛赛克，每日1次，每次服20毫克，一般在服药2周后要胃镜复查。此外丙谷胺、泰胃美等都可选用。但具体选用那种药，要因人、因当地的医疗条件而定，同时也应考虑患者的经济承受能力.
胃溃疡是否能吃大蒜
胃溃疡能吃生大蒜吗
胃溃疡是一种顽固性的胃部疾病，它发生以后，大家是不能食用生大蒜的，因为生大蒜是一种刺激性很强的食材，胃溃疡患者食用以后，会让胃部受到强烈刺激，会让胃部的烧灼感和痛感加强，对病情的恢复特别不利。
胃溃疡是否能吃大蒜
1、胃溃疡不能吃生大蒜
胃溃疡患者是不能吃生大蒜的，因为生大蒜扣辣味素进入人体以后，对刺激人们的胃粘膜，加重溃疡症状，同时也会让人们的烧心、恶心以及呕吐等不良症状加重，这时患者应该多吃一些碱性食物，会让胃溃疡的不良症状得到很快的缓解。
2、胃溃疡能吃熟大蒜
胃溃疡患者可以吃一些熟的大蒜，因为熟透以后的大蒜辣味素就会减少很多，胃溃疡患者食和以后也不会加重胃部的负担，相反还会吸收多种维生素和微量元素，对胃粘膜的恢复和溃疡面的愈合都有很大的好处，因此人们在得了胃溃疡以后可以适量多食用一些熟透的大蒜。
胃溃疡能否彻底治愈
可以治愈。
胃溃疡是一种比较常见的疾病和高发性疾病,这个疾病是可以有效治愈的,只要患者在治疗过程中,根据医生的建议进行合理的饮食和休息。
胃溃疡吃什么药
胃溃疡药物治疗
治疗胃溃疡，关键是抗幽门螺杆菌治疗、制酸剂的应用。
(一)对幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。因此，凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，无论初发或复发、活动或静止、有无合并症，均应予以根除幽门螺杆菌治疗。已证明在体内具有杀灭幽门螺杆菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。PPI(质子泵抑制剂，比如奥美拉唑)及胶体铋体内能抑制幽门螺杆菌，与上述抗生素有协同杀菌作用。目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌，因此必须联合用药。
(二)治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类，主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用，常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用。制酸剂只要有两大类：
质子泵抑制剂：奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。
H2受体拮抗剂：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。
此外尚有一些碱性抗酸剂，目前用的比较少，主要有氢氧化铝、铝碳酸镁等及其复方制剂。
胃溃疡手术治疗
由于内科治疗的进展，目前外科手术主要限于少数有并发症者，包括：①大量出血经内科治疗无效;②急性胃穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。手术治疗主要是胃大部分切除术、胃迷走神经切断术、高选择性迷走神经切断术等。
胃溃疡的治疗办法有哪些呢
胃溃疡的治疗目的是消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。针对病因的治疗如根除幽门螺杆菌，有可能彻底治愈溃疡病，是近年消化性溃疡治疗的一大进展。
(1)一般治疗
胃溃疡患者的生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律，戒烟、酒，NSAID类药物应停用，且今后慎用。
(2)西药的治疗
治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类，主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用，常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用。抗酸药具中和胃酸作用，可迅速缓解疼痛症状;保护胃黏膜药物硫糖铝和胶体铋目前已少用作治疗消化性溃疡的一线药物。枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)因兼有较强抑制幽门螺杆菌作用，可作为根除幽门螺杆菌联合治疗方案的组分;对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。
(3)溃疡复发的预防
有效根除幽门螺杆菌及彻底停服NSAID，可消除消化性溃疡的两大常见病因，因而能大大减少溃疡复发。对溃疡复发同时伴有幽门螺杆菌感染复发(再感染或复燃)者，可予根除幽门螺杆菌再治疗。
(4)外科手术指征
外科手术治疗胃溃疡主要限于少数有并发症者，包括：
①大量出血经内科治疗无效;
②急性穿孔;
③瘢痕性幽门梗阻;
④胃溃疡癌变;
⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
如果你的身上出现上述现状况的时候，这个时候一定要提高警惕，及时的去到医院检查，因为很有可能是换上了胃溃疡了。
患有胃溃疡能抽烟吗
专家指出一般抽烟不是引起胃溃疡的病因，但是可能会加重胃溃疡。因为香烟里含有尼古丁，它能作用于迷走神经系统，破坏正常的胃肠活动，引起胃黏膜血管收缩，使胃黏膜中的前列腺素合成减少，前列腺素是一种胃黏膜保护因子，它的减少会使胃黏膜受到伤害。吸烟又会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，所以嗜烟成癖是引起各种胃病的重要诱因。抽烟不仅仅对肺有损害，其实对消化系统的危害比肺要大，因为烟里的有害物质吸进肺后会引起身体小血管收缩，特别是胃肠，从而导致胃肠功能紊乱引起或加重胃溃疡。患有胃溃疡能抽烟吗?
资料表明，抽烟与胃溃疡有着非常密切的关系，抽烟的人患有胃溃疡的几率要比不抽烟的人要多。当然，现在还未见到抽烟愈多溃疡的发病率愈高的事实，不能断言抽烟是引起溃疡的原因，但是抽烟使溃疡恶化或作为溃疡形成的一个条件则是肯定的。据实验，烟中所含的尼古丁能直接兴奋迷走神经，使胃酸分泌增加;另外，吸烟能抑制胰液的分泌及引起幽门括约肌关闭不全和十二指肠液反流入胃的反常现象，对消化系统的正常功能产生不利影响。患有胃溃疡能抽烟吗?
学习患有胃溃疡能抽烟吗后，我们知道了，患者在接受治疗同时，千万不能抽烟，这对身体非常不利，我们一定要严格的控制好，另外在饮食中，要采取科学规范的饮食，平时不要吃隔夜的饭菜，应该肠胃功能失调。
胃溃疡患者饮食新发现
海带、裙带菜、紫菜、羊栖菜等藻类食品里的藻朊钙纤维质，能使从伤口流出的黏液中的钠离子变为易溶解物——钠藻朊，使伤口表面形成凝胶体，加速伤口表面结痂，缩短伤口愈合时间。海藻类食品可以促进溃疡伤口愈合，所以，溃疡患者宜多食些海藻类食物。
但海藻类食物多属梗硬不易消化之物，所以胃溃疡患者应慎食，食时加大火煮烂。
俄罗斯专家最近研究发现，从浮萍里面提取出来的一种果胶能够增强胃黏膜的能量交换，有助于治疗并预防胃溃疡。
俄罗斯科学院乌拉尔分部科米科学中心生理学研究所的专家，用从干浮萍里分离出的果胶做了胃溃疡治疗与预防实验。他们将患上胃溃疡的实验鼠分为三组，并给前两组老鼠中的一半注射了浮萍果胶，给第三组老鼠中的一半连续服用该果胶一周。结果发现，与未进行浮萍果胶试验的老鼠相比，接受浮萍果胶试验的老鼠其胃溃疡的程度要低1/3～1/5。
研究发现，浮萍果胶能够增强胃黏膜的能量交换，并降低老鼠血液中皮质甾酮含量，减缓老鼠的神经紧张，使胃能抵抗引起胃溃疡的不良因素，防止产生胃溃疡。
研究人员认为，浮萍果胶可作为一种基础治疗手段用来治疗并预防胃部疾病。