慢性输卵管炎的症状都有哪些
慢性输卵管炎的症状都有哪些
1.慢性间质性输卵管炎(单纯肥大型)
由于长期炎症,输卵管壁间结缔组织增生纤维化,使管壁增厚变硬,管体增粗,管腔堵塞不通。输卵管迂曲常与卵巢炎性粘连于阔韧带后叶,难以分离。
2.峡部结节性输卵管炎
特点为峡部结节性增粗变硬韧,肌层肥厚输卵管内膜腺上皮呈岛状侵入肌层中,是慢性炎症的一种改变;亦有人认为是输卵管内膜异位症,尚存争议。病变致峡部阻塞导致不孕。
3.输卵管积脓
可能是急性炎症遗留的后果,亦可能是慢性化脓感染伞部粘连闭锁所致。表现为管壁增厚、管体明显增粗,管腔内含有黏稠的脓液,内膜苍白,黏膜皱襞减少或消失。可同时合并卵巢脓肿粘连及与阔韧带、子宫后壁粘连。
4.输卵管积水
可能由于慢性感染致伞部粘堵,输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部。峡部壁厚腔狭细,若再有粘连堵塞,则管中积液难排,不易吸收形成胆囊形积液。与邻近组织无粘连或轻度粘连。
输卵管炎症影响怀孕吗
输卵管炎为女性高发病,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎的病原菌上行感染,人工流产、药物流产、上环、取环等宫腔操作也易并发输卵管炎,此外腹腔手术、阑尾炎也会波及输卵管引起输卵管炎症。造成不孕的原因很多,其中因输卵管病变导致的不孕约占30%~44%,而输卵管炎引发的输卵管堵塞尤其是不孕的最大元凶。
输卵管炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。慢性输卵管炎长期不愈,可以引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症,或输卵管管腔不完全阻塞,增加异位妊娠的发生机会。慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状,并且往往在经期或劳累后加重,同时白带增多,月经量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈,活动差,子宫旁可扪及增粗的输卵管,有压痛。
如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动不良,有压痛。慢性输卵管炎长期不愈,可以引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症,或输卵管管腔不完全阻塞,增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时,还可以出现输卵管积水,但患者可能没有明显自觉症状。
中西结合治疗输卵管炎
1、物理疗法配合中医疗法,祛除慢性输卵管炎
医院采用物理疗法,如短波、微波、盆疗等,改善局部组织的血液循环,促进增生组织的软化,炎症的吸收。同时配合灌肠等中医疗法,将物理疗法与中医疗法有机的结合到一起,对治疗局部组织增生的慢性输卵管炎症效果确切。
2、中西药合用,迅速控制急性输卵管炎
迅速控制炎症,是治疗急性输卵管炎的关键。而抗生素与中药的合用,往往取效最为迅速。在应用抗生素的同时,根据不同的临床症状、施以中医药辩证治疗,将口服与其它疗法相结合,可使治疗效果进一步提高。
3、手术治疗与中药相结合,治疗输卵管炎病变输卵管炎病变可导致输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,积水较多或囊肿较大时,应采用手术治疗。
输卵管炎的临床表现有哪些
一、急性输卵管炎:一般感染上急性输卵管炎的患者轻者体温可能不一定会升很高,而重者就会出现寒颤高温,甚至导致败血症、下腹有剧烈疼痛、白带增多、会出现不规则出血,并伴随有尿频、尿痛。
二、慢性输卵管炎:其表现的症状除了急性输卵管炎所表现的症状外还有下腹隐痛、腰骶酸痛,并有下坠感、痛经等。慢性输卵管炎最主要的症状是如果慢性输卵管炎不得到及时治疗,会导致女性不孕。
如果较轻的输卵管炎的症状只要表现为下腹痛、腹胀、发热、分泌物增多或不规则流血等,而重症则会导致很多输卵管疾病,如输卵管管腔闭塞或者脓液聚而不散在官腔内形成输卵管集浓等。所以,一般来说急慢性输卵管炎所表现出来的症状的有所不同的。
输卵管炎可以怀孕吗
慢性输卵管炎是由于致病菌的感染,造成输卵管的炎症变化,多发于生育年龄段的妇女,慢性输卵管炎一般与卵巢炎合并存在,中医认为,慢性输卵管炎与湿、热、毒有着密切关系。主要临床表现,为两侧小腹疼痛、脓血性白带、腰骶疼痛下坠,月经紊乱,不孕等。
得了慢性输卵管炎还能怀孕吗?
慢性输卵管炎多由急性输卵管炎治疗不彻底或治疗不当所致,慢性输卵管炎如果长期不治疗,会引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症,或是输卵管不完全堵塞,这样有可能怀孕,但是发生宫外孕或异位妊娠的几率会很大,引起习惯性流产,因此女性患者要引起重视,要及早检查及治疗。
女性平时有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛,月经期、性交后或劳累时加重,白带会增多、月经期延长、痛经等症状发生时,那么很有可能就是慢性输卵管炎造成的,女性需要及时到医院进行检查,在输卵管炎没有治愈前,最好避免怀孕,以免造成其他严重后果
输卵管性不孕的原因是什么
1、炎症
因不孕前来就诊属输卵管炎病变者皆为慢性输卵管炎,其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连或盆腔炎。
也可以是子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染,形成慢性输卵管炎阻塞输卵管通道,如不全流产、残留胎盘引发炎症,部分带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎而无急性输卵管炎临床表现,或只为亚临床感染,引起输卵管粘膜不同程度的粘连。
输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内,与精子相遇,如化脓性阑尾炎、结合性腹膜炎等。
2、疾病引起不孕
子宫内膜异位症、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕。
输卵管炎肚子会胀痛吗
输卵管炎发病后患者会出现不同程度的肚子胀痛,有些患者则可表现出阵发性小腹隐痛,并伴随腹胀感,部分患者还会有发热以及阴道分泌物增多的情况,由于输卵管炎症蔓延速度较快,因此不及早治疗还会危及卵巢,那么胀痛面积也会增加,严重时还可导致输卵管积脓。
急性发作期患者会出现腹痛以及腹部坠胀感,并伴随尿频尿痛等症状,部分患者还会伴随寒战等症状,一些女性朋友还会出现便秘或腹泻等症,月经期间会表现出月经量增多,并且经期会有所延长。
慢性输卵管炎的发生于急性输卵管炎未及时治疗或治疗不当有关,慢性输卵管炎发病症状不明显,部分患者可有腹部隐痛症状,月经期或是性交后腹部不适感会加剧,部分患者还会伴有痛经症状,随着炎症的迁延,还可导致输卵管粘连或堵塞,最后引发女性不孕。
输卵管炎的治疗方法
1.急性输卵管炎
门诊治疗:若患者一般状况好,症状轻,能耐受口服抗生素,并有随访条件,可在门诊给予口服或者肌内注射抗生素治疗。常用方案:①氧氟沙星400mg口服,每日两次,或左氧氟沙星500mg口服,每日1次,同时加服甲硝唑400mg,每日2~3次,连用14日。②头孢曲松钠250mg,单次肌内注射,或头孢西汀纳,单次肌内注射,同时口服丙磺舒,然后改为多西环素100mg,每日2次,连用14日,可同时口服甲硝唑 400mg,每日两次,连用14日;或选用其他第3代头孢菌素与多西环素、甲硝唑合用。
住院治疗:若患者一般状况差,病情严重,伴有发热、恶心、呕吐;或有盆腔腹膜炎;或输卵管卵巢脓肿;或门诊治疗无效;或不能耐受口服抗生素;或诊断不清,均应住院给予以抗生素药物治疗为主的综合治疗。
2.慢性输卵管炎
慢性输卵管炎可能起病即为慢性,也可能是由急性炎症未经治愈所遗留的后果。可分为慢性间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管积水、输卵管积血等。往往迁延不愈,治疗很困难,而且其症状主要有炎症之后引起的盆腔粘连造成,感染的病原体多已消失,多采用对症治疗,如休息、加强营养,并辅以理疗等。