淋巴瘤的预后情况如何

淋巴瘤的预后情况如何

淋巴瘤是困扰患者正常生活的常见病、多发病，可是好多患者不了解淋巴瘤的症状，有些淋巴瘤患者甚至把自己的疾病当做淋巴结发炎来对待，结果延误了病情，错过了最佳的治疗时机，下面我给大家介绍一下淋巴瘤的预后情况，希望大家能对此病提高警惕。

霍奇金淋巴瘤的预后与组织类型及临床分期紧密相关，淋巴细胞为主型预后最好，5年生存率为94.3%;而淋巴细胞耗竭型最差，5年生存率仅27.4%;结节硬化及混合细胞型在两者之间。霍奇金淋巴瘤临床分期，Ⅰ期5年生存率为92.5%，Ⅱ期86.3%，Ⅲ期69.5%，Ⅳ期为31.9%;有全身症状较无全身症状为差。儿童及老年预后一般比中青年为差;女性治疗后较男性为好。

非霍奇金淋巴瘤的预后，病理类型和分期同样重要。弥漫性淋巴细胞分化好者，6年生存率为61%;弥漫性淋巴细胞分化差者，6年生存率为42%;淋巴母细胞型淋巴瘤4年生存率仅为30%。有无全身症状对预后影响较HL小。低恶性组非霍奇金淋巴瘤病程相对缓和，但缺乏有效根治方法，所以呈慢性过程而伴多次复发，也有因转化至其他类型，对化疗产生耐药而致死亡。但低度恶性组如发现较早，经合理治疗可有5～10年甚至更长存活期。部分高度恶性淋巴瘤对放化疗敏感，经合理治疗，生存期也能够得到明显延长。

通过上述内容的介绍我们知道，淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种类型，两种类型淋巴瘤的预后情况都和患者的病理分型和分期密切相关，早期的恶性淋巴瘤患者治疗效果较好，晚期的恶性淋巴瘤患者生存年限会大大降低。

淋巴瘤可以治好吗

淋巴瘤能不能治好跟淋巴瘤具体的病理类型有关，因为病理类型细分是有数十种的，病理类型不同，它的预后，包括对治疗的敏感性等等都有很大的区别。还有就是淋巴瘤的分期不同，它的预后也是不同的，早期的淋巴瘤患者，是可以通过放化疗达到治愈的。但是如果是晚期的淋巴瘤患者，那么治疗就是以化疗为主，尤其是高度侵袭性的淋巴瘤，很难达到完全治好，做治疗的目的是为了缓解痛苦，延长生存期。

8种小儿常见易患肿瘤需谨慎

血管瘤

血管瘤对婴幼儿的影响因生长部位不同而有不同的临床表现。生长于颈部、面部浅表部位的血管瘤主要影响外观;生长于口咽、喉咽部位的，会有吞咽障碍、言语含糊、睡眠打鼾、以及呼吸困难等表现;生长于喉部、气管的血管瘤，最主要的症状是呼吸困难。

横纹肌肉瘤

占儿童实体肿瘤的15%，临床和病理表现为多样性，其预后与肿瘤的部位、分期、分型、治疗及有无复发转移等有关。横纹肌肉瘤的恶性程度较高，早期即可出现转移，腺泡型横纹肌肉瘤转移率最高，其次为胚胎型。而婴幼儿的横纹肌肉瘤多为胚胎型，其5年生存率约为66%。

颈部纤维瘤病

它是一种累及胸锁乳突肌下1/3的纤维瘤病，好发于刚出生或出生后不久的婴幼儿，主要表现为颈部逐渐增大的肿块。它虽是一种良性肿瘤，但常累及肌肉、颈鞘、和颈部重要神经，治疗应及早和彻底地手术切除，但手术后容易复发，预后较差。

甲状舌管囊肿

主要表现为颈前部甲舌区肿块，除了影响外观外，囊肿较大时可影响吞咽和呼吸。当囊肿感染时，局部会有红肿疼痛和吞咽时疼痛。一般不会恶变。

神经母细胞瘤

根据发病年龄、肿瘤转移情况、肿瘤级别、基因及染色体表型等不同，可以分为低危组、中危组及高危组。婴幼儿的神经母细胞瘤多为低危组，手术治疗可以取得较好的效果。

甲状腺癌

儿童甲状腺癌预后良好，十年生存率在90%以上。除了表现为甲状腺肿块外，累及喉返神经时会有声音嘶哑，累及喉气管时会有呼吸困难，累计食道时会有吞咽困难。且容易发生颈部淋巴结转移和远处转移。但即使转移，只要接受规范化手术治疗，术后予以同位素治疗，补充甲状腺素片，对患儿的生长发育、生活、学习、乃至成年后的工作、婚姻和生育无明显影响。

淋巴瘤

分霍杰金和非霍杰金两种类型。淋巴瘤对患儿的影响因肿瘤生长部位不同而不同，生长于头颈部浅表部位的淋巴瘤，主要影响外观;生长于鼻腔鼻咽部位的，有鼻塞、睡眠打鼾、耳闷等表现，生长于咽喉部，会有吞咽困难、呼吸困难等表现。淋巴瘤的预后与其分子生物学分型有关，如粘膜相关型淋巴瘤预后极佳，弥漫型大B细胞淋巴瘤预后稍差，属中度恶性，但治愈率亦约50%左右。

淋巴管瘤

其对患儿的影响与血管瘤基本类似，但大多数血管瘤在青春期到来前会自行消退，而淋巴管瘤一般不会自愈。手术切除干净者复发较少。

恶性淋巴瘤遗传吗

恶性淋巴瘤遗传吗 这个问题也是患者和家属都非常关心的问题。经过多年临床研究证实，恶性淋巴瘤是一种恶性肿瘤细胞的癌变，目前没有发现能证明有传染性和遗传性的案例。

事实上也就是说恶性淋巴瘤没有遗传性，一旦患有淋巴瘤就要积极进行治疗，建议配合针对性中医治疗，缓解症状，提高免疫力，改善生活质量，防止进一步转移和复发.

局部性疾病(Ⅰ期和Ⅱ期)的治疗，低度和中度恶性淋巴瘤(预后良好型)的患者很少显示出局部性病变，如果出现，局部放射疗法可长期控制疾病，不过放疗后10年以上还可复发，约1/2中度恶性淋巴瘤患者存在局部性病变，这些患者应接受联合化疗方案和局部性放疗，并常可治愈。

肿瘤科医院专家说，恶性淋巴瘤没有遗传，也就是说患有恶性淋巴瘤的患者不必担心会遗传给下一代，恶性淋巴瘤只要积极接受治疗，确诊患了淋巴瘤不必害怕，大量临床实验证实，早期淋巴瘤治愈率在50%-60%患者使用正确的治疗方法是可以被治愈的，晚期也有30%-40%的治愈率。

霍奇金淋巴瘤预防

1、预防病毒感染，如EB病毒、成人T淋巴细胞白血病病毒、艾滋病毒等，在春秋季节防治感冒，加强自身防护，克服不良生活习惯。

2、去除环境因素，如避免接触各种射线及一些放射性物质。避免接触有关的毒性物质，如苯类、氯乙烯、橡胶、砷、汽油、有机溶剂涂料等。

3、防治自身免疫缺陷疾病，如各种器官移植后免疫功能低下状态、自身免疫缺陷疾病、各种癌症化疗后等。因移植物抗宿主病或免疫抑制剂均能激活病毒，并促其诱导淋巴组织的增生作用。

4、长期生存患者每年应定期进行胸部和乳腺的检查，及早发现治疗相关并发症和第二肿瘤的可能。

5、保持乐观、自信的健康心态，适当体育锻炼，有助于机体免疫功能的稳定，及时清除外来因素的侵袭。

6、对危险人群或发现危险因素者，做到早期诊断、早期综合治疗。对本病的治疗应是全面的，除针对病因的治疗外，还包括营养的补充，必要时作中心静脉插管与胃肠外全营养，根据需要补充血液制品。

合并症防治的成败往往对疾病的预后有重大的影响，特别是免疫抑制阶段机会感染的防治。尤其要注意结核、真菌感染、肝炎与巨细胞病毒感染等。

霍奇金淋巴瘤预防

血液系统恶性疾病包括恶性淋巴瘤预防的主要措施，应注意避免引起本病的发病因素。

1、预防病毒感染，如EB病毒、成人T淋巴细胞白血病病毒、艾滋病毒等，在春秋季节防治感冒，加强自身防护，克服不良生活习惯。

2、去除环境因素，如避免接触各种射线及一些放射性物质。避免接触有关的毒性物质，如苯类、氯乙烯、橡胶、砷、汽油、有机溶剂涂料等。

3、防治自身免疫缺陷疾病，如各种器官移植后免疫功能低下状态、自身免疫缺陷疾病、各种癌症化疗后等。因移植物抗宿主病或免疫抑制剂均能激活病毒，并促其诱导淋巴组织的增生作用。

4、长期生存患者每年应定期进行胸部和乳腺的检查，及早发现治疗相关并发症和第二肿瘤的可能。

5、保持乐观、自信的健康心态，适当体育锻炼，有助于机体免疫功能的稳定，及时清除外来因素的侵袭。

6、对危险人群或发现危险因素者，做到早期诊断、早期综合治疗。对本病的治疗应是全面的，除针对病因的治疗外，还包括营养的补充，必要时作中心静脉插管与胃肠外全营养，根据需要补充血液制品。

合并症防治的成败往往对疾病的预后有重大的影响，特别是免疫抑制阶段机会感染的防治。尤其要注意结核、真菌感染、肝炎与巨细胞病毒感染等。

霍奇金淋巴瘤的危害都有哪些

霍奇金淋巴瘤的患者会受到：20%～30%患者表现发热、盗汗、消瘦。发热可为低热。此外可有瘙痒、乏力、饮酒后淋巴结疼痛等。常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓，诊断时通常已广泛播散，易发生血行播散。常伴全身症状，病情进展迅速，预后不良。霍奇金淋巴瘤的预防：血液系统恶性疾病包括恶性淋巴瘤预防的主要措施应注意避免引起本病的发病因素。 霍奇金淋巴瘤中晚期还有可以导致皮肤瘙痒、皮疹等症状，这也是它区别于非霍奇金淋巴瘤的地方。霍奇金淋巴瘤患者当发现疾病时，一定要尽早就医，以免延误病情。一旦耽误了霍奇金淋巴瘤的最佳治疗时间，病情就会加重、恶化、转移。从相关医学数据显示，淋巴瘤的死亡率正呈逐年上升的趋势发展

霍金氏淋巴瘤的治疗方法

目前按组织学分为以下四型：

1.淋巴细胞为主型

2.结节硬化型

3.混合细胞型

4.淋巴细胞耗竭型

国内以混合细胞型为最常见，结节硬化型次之，其它各型均为少见。各型并非固定不变，尤以淋巴细胞为主型，2/3可向其它各型转化。仅结节硬化型较为固定，认为系独特类型。

治疗方法：

1.放射治疗 霍奇金氏淋巴瘤的放射治疗已取得显著成就。60Co较为有效，但最好应用直线加速器。

2.化学治疗 极大多数采用联合化疗，要争取首次治疗即获得完全缓解，为长期无病存活创造有利条件。1964年DeVita创用MOPP(M：氮芥 O：长春新碱 P：甲基苄肼 P：泼尼松)方案以来，晚期霍奇金氏淋巴瘤预后大有改观，初治者的完全缓解率由65%增至85%。用MOPP治疗复发的病例可再用MOPP，59%获得第二次缓解。第一次缓解期超过一年，则93%有二次缓解希望。

3.骨髓移植 对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗者可考虑全淋巴结放疗及大剂量联合化疗，结合异基因或自身骨髓移植，以期取得较长期缓解和无病存活期。目前国内外研究自身骨髓移植对弥漫性、进展性淋巴瘤取得令人鼓舞的结果，其中40%-50%以上获得肿瘤负荷缩小，18%-25%复发病例被治愈。自身骨髓移植尚存在自身骨髓体外净化问题有待解决。

淋巴瘤治疗应该怎么做

淋巴瘤预后较白血病要好，因为有一大部分病人是可以治愈的。目前，治疗淋巴瘤的方法有以下几种：(1)化学治疗;(2)放射治疗;(3)骨髓移植治疗;(4)生物免疫治疗等。

淋巴瘤确诊主要是靠病理诊断，所以一旦怀疑患了淋巴瘤，应该尽快做淋巴结活检。活检后找看淋巴瘤病理有经验的医生会诊，以明确亚型，因为亚型与预后密切相关。

确诊后有条件可以行PET-CT检查以明确疾病分期。

根据疾病分期和疾病分类即可制定治疗方案。

如果骨髓受侵犯，一定要接受异基因骨髓移植，因为自体移植后非常容易复发。

滤泡淋巴瘤预后方法

滤泡性淋巴瘤在全世界占非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma, NHL)的22%。滤泡性淋巴瘤最常见的表现是无痛性淋巴结肿大，典型表现为多部位淋巴组织侵犯，有时可触及滑车上淋巴结肿大。血液病理学专家评估一个合适的活检足以作出滤泡性淋巴瘤的诊断。滤泡性淋巴瘤是对化疗和放疗最有效的恶性肿瘤之一。

另外约25%的病人可以发生自发缓解——经常是暂时的。大多数鉴别诊断是淋巴瘤和反应性滤泡增生之间。滤泡性淋巴瘤病人经常被再分类为小细胞为主型，大小细胞混合型，和大细胞为主型。而这种区分不能简单或很正确地做出，这些分类有预后意义。大细胞为主型滤泡淋巴瘤病人有更高的增殖比例，进展更快，单独应用化疗方案有更短的总生存期。滤泡性淋巴瘤是对化疗和放疗最有效的恶性肿瘤之一。另外约25%的病人可以发生自发缓解经常是暂时的。对于一个无症状的老年病人，开始观察等待可能是一个合适的处理方案。对于极少数局限性滤泡性淋巴瘤，受累野的放疗将会产生极好的治疗效果。

由于滤泡淋巴瘤经常被分成多个级别，造成了人们无法正确认识病情的危害是有多么的严重，使部分人认为滤泡淋巴瘤是完全可以通过自发缓解而不用治疗，而错过了最佳的治疗时机。因此，我们当发现病情的时候，应该到医院进行诊断，采取正确的治疗方法

恶性淋巴瘤预后

【恶性淋巴瘤的传统治疗】

(1)恶性淋巴瘤外科治疗：①恶性淋巴瘤预后胃肠道恶性淋巴瘤的手术治疗：原发性胃肠道恶性淋巴瘤应强调手术治疗。可明确病变部位、切除病变组织和制订治疗计划，淋巴瘤的切除率较癌肿要高。胃淋巴瘤可行胃次全切除，全胃切除应慎用。肠道淋巴瘤则可切除局部病灶肠管及相应系膜。对于切除不尽的瘤体，可于术中置银夹固定，以便术后放疗。②泌尿生殖系统恶性淋巴瘤的手术治疗：原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢和子宫等器官的恶性淋巴瘤均宜早期手术切除，术后再给放疗或化疗。③脾脏恶性淋巴瘤的手术治疗：原发于脾脏的恶性淋巴瘤很少见。术前与其他脾肿瘤较难鉴别，术后病理回报可以确诊。I～Ⅱ期病例单纯手术切除5年生存率为40%，若术后辅以化疗或放疗可提高到60%。

(2)恶性淋巴瘤化学治疗：恶性淋巴瘤预后何杰金氏病的化疗和非何杰金氏淋巴瘤的化疗(3)恶性淋巴瘤放射治疗：何杰金氏病的放射治疗和非何杰金氏淋巴瘤的放射治疗【我院的特色创新疗法】

(1)恶性淋巴瘤预后“复活列素”系列药物：以其独特的药理作用，使其有效成分在肿瘤周围形成高浓度区，控制癌细胞侵润和转移，破坏肿瘤细胞，抑制肿瘤生长，达到有效杀灭肿瘤细胞的目的。同时可改善症状，减轻放、化疗的毒副作用，保护脾胃，保护和改善骨髓造血功能，提高血液细胞成分。增强机体免功能而有效的抑制肿瘤的生长与发展，从而延长病人的生命，提高生活质量。

(2)KT疗法：在“复活列素”系列药物运用的基础上，配合小剂量的化疗药物进行治疗，其副作用小，患者易于接受，效果理想。

(3)MT疗法：是一种免疫导向疗法，提高机体免疫力，抵抗肿瘤细胞侵蚀。其用法为每周一次，四次为一疗程，远期疗效佳。

淋巴瘤预防

由于恶性淋巴瘤的确切病因尚不明了，采取积极有效的预防其发生的措施有一定的困难，临床上可根据目前有关恶性淋巴瘤的病因研究结果，对于高危人群给予适当的预防，可能有助于延缓或阻断该病的发生，对于经治疗获得完全缓解的患者，若给予积极的预防或治疗措施，则有可能延长缓解期甚至阻止其复发，因此，对于淋巴瘤的预防调理应注意以下几方面。

1、注意气候变化，预防和积极治疗病毒感染。

2、密切注意浅表肿大的淋巴结的变化，对于家族成员中有类似疾病患者，更应高度警惕。

3、加强身体锻炼，提高机体的免疫力与抗病能力。

4、积极治疗与本病发生可能相关的其他慢性疾病，如慢性淋巴结炎，自体免疫性疾病等。

5、对于浅表的病变，应注意皮肤清洁，避免不必要的损伤或刺激。

软组织肉瘤的生物学特性是否与癌相同

软组织肉瘤与癌的生物学特性不同，简谈如下：肉瘤生长方式多为离心状球形增大，而癌多呈浸润状生长；肉瘤常有一层"假包膜"，实质上这是肿瘤的包膜，即存在肿瘤细胞，但外科医生常误认为此包膜为真正的包膜，而手术范围不够，造成复发；肌肉筋膜及肌腱可以阻挡肿瘤的扩延。软组织肉瘤易发生血道转移，但淋巴结转移并不多见，一旦发生，预后同样较差；低度恶性肉瘤常易局部复发，而高度恶性肉瘤可能同时复发或转移；肿瘤大小与预后有关，小于5cm的肿瘤预后好，而大于5cm的肿瘤预后较差；小儿的软组织肉瘤预后好，成人较差。儿童的软组织肿瘤对化、放疗敏感，成人次之。

结外淋巴瘤怎么治

结外淋巴瘤是指发生于淋巴结以外的淋巴瘤，其发生率、组织学类型、临床分期、临床预后等均有其自身特点。但有些部位的淋巴瘤至今尚难以界定，如韦氏环淋巴瘤，目前多划为结外。根据其组织来源，结外淋巴瘤可分为两大类，即粘膜相关淋巴瘤(MALT)及粘膜非相关淋巴瘤。

结外淋巴瘤是指发生于淋巴结以外的淋巴瘤，其发生率、组织学类型、临床分期、临床预后等均有其自身特点。但有些部位的淋巴瘤至今尚难以界定，如韦氏环淋巴瘤，目前多划为结外。根据其组织来源，结外淋巴瘤可分为两大类，即粘膜相关淋巴瘤(MALT)及粘膜非相关淋巴瘤。美国的统计资料显示结外淋巴瘤占NHL的27%,我国学者顾绥岳教授报告2009例NHL，结外淋巴瘤占30%。原发胃淋巴瘤占了结外淋巴瘤的一半，其余可见于皮肤、结缔组织、涎腺、甲状腺、乳腺、骨、肺、框内和睾丸等。

结外淋巴瘤最多见于具有淋巴组织或淋巴细胞的部位，某些缺乏淋巴细胞的部位也可发生淋巴瘤(如骨、结缔组织)，可能由原始中胚层的干细胞向淋巴网状细胞分化而来。结外淋巴瘤的病理类型以NHL为主，常见为B淋巴细胞型，T淋巴细胞型次之，HL极少见。其临床特点具有亲上皮性，多发生在被覆上皮的淋巴组织。正常情况下，淋巴细胞与局部的上皮组织密不可分，发生淋巴瘤时，瘤细胞更是浸润至上皮细胞和腺体之间;大多进展缓慢，预后较好，如胃肠淋巴瘤，脾脏淋巴瘤等;也有预后不理想，如发生在软组织的淋巴瘤。

我的介绍是不是很详细呢?是不是觉得自己也更加了解结外淋巴瘤了呢?一定要学会治疗哦，还一定要注意，良性的淋巴瘤可以按照我首先为大家介绍的进行治疗，但如果您发现我的方法竟然不起什么作用的话，那可就一定要小心了。说不定是您的结外淋巴瘤已经恶化成癌症了呢，可一定要小心哦。