十二指肠球部溃疡的概述
十二指肠球部溃疡的概述
十二指肠球部溃疡是指胃酸和胃蛋白酶接触的十二指肠粘膜,发生局限性的超过粘膜肌层的溃破。十二指肠溃疡常发生在十二指肠球腔内,所以也习惯称之为十二指肠球部溃疡。这是胃肠道疾病中最常见的器质性病变,慢性者远比急性者为多见,且易复发。
溃疡发生在十二指肠球部就叫做十二指肠球部溃疡。表现有上腹部疼痛、泛酸、嗳气,腹痛多在上午10点、下午4点、晚上10点及夜间2点前后比较明显,进食后腹痛减轻或消失。这类患者中老年人多无腹痛,但并发出血或穿孔者多见,其原因有病人不知道、未能及时治疗的缘故。
十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。疣状胃炎的病因未完全阐明,但发现症状的胃炎患者幽门螺杆菌(HP)感染率高,主要通过根除HP治疗。
引起十二指肠球部溃疡的原因有哪些
十二指肠球部溃疡的发病机制比较复杂,但可概括为两种力量之间的抗衡,一是损伤粘膜的侵袭力,二是粘膜自身的防卫力,侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时,就会产生溃疡。
所谓损伤粘膜的侵袭力,主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用,特别是胃酸,其他如胆盐、胰酶、某些化学药品、乙醇等,也具有侵袭作用。粘膜防卫因子主要包括粘膜屏障、粘液?HCO3-屏障,前列腺素的细胞保护、细胞更新、表皮生长因子和粘膜血流量等,均能促进损伤粘膜的修复。正常时胃酸并不损伤粘膜,只有在粘膜因某种情况发生病损后胃酸/ 胃蛋白酶才起自身消化作用,从而导致溃疡病的发生。
1、胃酸/胃蛋白酶的侵袭作用:在十二指肠球部溃疡的发生过程中,胃酸/胃蛋白酶的侵袭力起主要作用。十二指肠球部溃疡时有过多的胃酸进入十二指肠球部,不能很好地被正常生理功能所中和,导致十二指肠的过度酸负荷,这是十二指肠球部溃疡发生的重要因素。
2、粘膜防卫力量削弱:粘膜防卫力量的削弱主要是由幽门螺旋杆菌感染引起的。十二指肠球炎也可直接破坏粘膜屏障,从而导致十二指肠球部溃疡的发生。
3、血液循环:粘膜良好的血液循环,是提供丰富的营养和去除有害代谢物质的一个重要保证,对保护粘膜的完整性起重要作用。十二指肠球部的血液供应与胃小弯一样,直接由左胃动脉分出来的终端小动脉所供应,在粘膜与相邻的血管网沟通较少,故血液供应相对较差,当粘膜有炎症水肿时更易受压迫而发生微循环障碍,助长粘膜的缺血性损伤,极易受胃酸之侵袭而发生溃疡。
肚子饿就胃疼到底是怎么回事
肚子饿就胃疼到底是怎么回事?有些人肚子一饿就会感到胃部疼痛或灼热,此时若吃些饼干、馒头等,胃疼等不适就会马上缓解。因此,有些人就把这种饥饿性胃部不适称为“馋病”,其实,这种饥饿性胃疼往往是十二指肠球部溃疡的典型临床表现,应予以高度重视。
十二指肠球部溃疡是临床上最常见的一种溃疡病,其临床主要表现为反复发作的饥饿性胃疼,患者常在每次饭前疼痛发作,半夜里也常因胃中空虚而痛醒,不得不半夜起床吃些东西充“饥”,才能安然入睡。究其原因,人在饥饿时,空虚的胃内分泌大量胃液,因没有与食物混合而直接进入十二指肠,假如十二指肠球部存在溃疡的话,那么,这些胃酸就可刺激溃疡的创面而引起阵阵疼痛。如果此时吃一些食物或抗酸剂等,就可中和胃内大量的胃酸,减轻对溃疡面的刺激,胃疼等不适症状就会立即消失。
所以,如果经常有饥饿性胃部不适疼痛,应引起重视,去医院仔细检查是否患了十二指肠球部溃疡,以便能得到及时治疗。非急性情况下,不提倡吃药,因为长期吃药都有副作用。肠胃不好是慢性的,不可能在短期内治好。治病良方就是靠“养”,急不来,主要靠从生活习惯的改良中得到改善。
一饿就胃痛其实胃病在做怪
有些人肚子一饿就会感到胃部疼痛或灼热,此时若吃些饼干、馒头等,胃痛等不适就会马上缓解。因此,有些人就把这种饥饿性胃部不适称为“馋病”,其实,这种饥饿性胃痛往往是十二指肠球部溃疡的典型临床表现,应予以高度重视。
十二指肠球部溃疡是临床上最常见的一种溃疡病,其临床主要表现为反复发作的饥饿性胃痛,患者常在每次饭前疼痛发作,半夜里也常因胃中空虚而痛醒,不得不半夜起床吃些东西充“饥”,才能安然入睡。
究其原因,人在饥饿时,空虚的胃内分泌大量胃液,因没有与食物混合而直接进入十二指肠,假如十二指肠球部存在溃疡的话,那么,这些胃酸就可刺激溃疡的创面而引起阵阵疼痛。如果此时吃一些食物或抗酸剂等,就可中和胃内大量的胃酸,减轻对溃疡面的刺激,胃痛等不适症状就会立即消失。
所以,如果经常有饥饿性胃部不适疼痛,应引起重视,去医院仔细检查是否患了十二指肠球部溃疡,以便能得到及时治疗。
十二指肠球部溃疡是怎样形成的
一、主要是胃炎和其它刺激因素
长期的影响于胃粘膜,使胃黏膜、十二指肠黏膜产生溃疡性损坏。
1、胃酸和胃蛋白酶
这个疾病出现的一个主要原因就是由于胃酸以及胃蛋白酶的分泌过多导致的指肠溃疡。
2、胃黏膜
胃黏膜屏障被破坏;
3、幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌是胃炎的主要诱因。
4、遗传
有的人胃和十二指肠功能低下。
5、不良习惯
有的人生活习惯不正确,常常吃辛辣,生冷的食物,以及抽烟喝酒都是会导致溃疡的情况出现的。
6、精神情绪
紧张、生气、长期处于恐惧之中。
二、胃溃疡
主要是胃内缺少胃粘液。
伤胃物质和因素。造成了胃粘膜屏障被破坏。
三、发病机制
十二指肠球部溃疡的发病机制比较复杂,但可概括为两种力量之间的抗衡,一是损伤粘膜的侵袭力,二是粘膜自身的防卫力,侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时,就会产生溃疡。
所谓损伤粘膜的侵袭力,主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用,特别是胃酸,其他如胆盐、胰酶、某些化学药品、乙醇等,也具有侵袭作用。
粘膜防卫因子主要包括粘膜屏障、粘液,HCO3-屏障,前列腺素的细胞保护、细胞更新、表皮生长因子和粘膜血流量等,均能促进损伤粘膜的修复。正常时胃酸并不损伤粘膜,只有在粘膜因某种情况发生病损后胃酸/胃蛋白酶才起自身消化作用,从而导致溃疡病的发生。
1、胃酸/胃蛋白酶的侵袭作用
在十二指肠球部溃疡的发生过程中,胃酸/胃蛋白酶的侵袭力起主要作用。十二指肠球部溃疡时有过多的胃酸进入十二指肠球部,不能很好地被正常生理功能所中和,导致十二指肠的过度酸负荷,这是十二指肠球部溃疡发生的重要因素。
2、粘膜防卫力量削弱
粘膜防卫力量的削弱主要是由幽门螺旋杆菌感染引起的。十二指肠球炎也可直接破坏粘膜屏障,从而导致十二指肠球部溃疡的发生。
3、血液循环
粘膜良好的血液循环,是提供丰富的营养和去除有害代谢物质的一个重要保证,对保护粘膜的完整性起重要作用。
十二指肠球部的血液供应与胃小弯一样,直接由左胃动脉分出来的终端小动脉所供应,在粘膜与相邻的血管网沟通较少,故血液供应相对较差,当粘膜有炎症水肿时更易受压迫而发生微循环障碍,助长粘膜的缺血性损伤,极易受胃酸之侵袭而发生溃疡。
十二指肠球炎有什么症状
十二指肠球炎主要以十二指肠球部溃疡为主。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是有周期性的疼痛,一般在空腹时疼痛,饱餐后可适当缓解,疼痛减轻或消失。十二指肠球炎的原因主要是不规律的饮食习惯造成的,多数伴有胃粘膜的幽门螺杆菌的感染。可适当服用抗幽门螺杆菌的药物。另外,要十分注意饮食卫生,注重营养的搭配。还可少食多餐,减轻疼痛的发生。
十二指肠球炎只要及时治疗是不会产生十分严重的后遗症的,这是属于胃病的一种,所以最主要的就是要进行养胃治疗。平时要注意保证好合理正常的饮食,最主要是一定要清淡,并且饮食要温热,不可以吃一些生冷和辛辣的食物,并且在吃饭的时候不可以吃过饱,建议八分饱就可以。其次是平时可以喝一些豆浆来增加调理胃部。也可以加以一定的胃药来调节胃部。
十二指肠球部溃疡的检查
1.龛影:龛影为诊断十二脂肠球溃疡的直接征象,多见于球部偏基底部。正位,龛影呈圆形或椭圆形,加压时周围有整齐的环状透亮带称“日晕征”。切线位,龛影为突出球内壁轮廓外的乳头状影。
2.“激惹征”:钡剂于球部不能停留,迅速排空,称为“激惹征”。
3.十二指肠球畸形:为十二指肠球溃疡常见的重要征象。表现为球一侧出现指状切迹,后者不恒定,随蠕动而变浅、消失,球外形呈山字形、花瓣型及小球状等畸形。
4.假性憩室:其形态大小可改变,尚可见粘膜皱壁进入憩室内,而龛影形态不变。
5.粘膜皱襞改变;粘膜皱襞增粗、平坦或模糊,可呈放射状纠集到龛影边缘。
6.常伴胃窦炎。
7.球后溃疡:球后溃疡较常见,大小不一,多位于肠腔内侧,外侧壁常有痉挛收缩或疤痕形成,使管腔狭窄,多呈偏心性。凡十二指肠降段上部发现痉挛收缩,应考虑球后溃疡的可能。
一饿就胃疼怎么回事?如何鉴别和诊断其症状
生活中有些患者通常一饿就会感到胃部疼痛,还伴有灼热感,若在此时吃些食物,症状通常会有所缓解,这种情况临床多称为饥饿性胃疼。专家表示,这种肚子一饿就胃疼的现象通常多见于十二指肠溃疡,准确点说是十二指肠球部溃疡。专家表示,十二指肠球部溃疡是胃肠道疾病中最为常见的器质性病变,临床常反复发作。
十二指肠球部溃疡者常在每次饭前疼痛发作,半夜里也常因胃中空虚而痛醒,不得不半夜起床吃些东西充“饥”,才能安然入睡。其主要原因在于,人体在饥饿的情况下,胃酸通常分泌较多,如没有分解食物,中和食物后直接进入十二指肠部,将会刺激溃疡面,从而诱发胃疼的症状。
除了饥饿性胃疼,患者通常还多有腹胀、厌食、嗳气等症状表现,同胃溃疡病症一样,如不及时接受治疗,十二指肠球部溃疡也将逐渐严重,甚至发生病变,这其中就包括穿孔、出血、贫血、梗阻等,甚至还存在癌变的威胁。
十二指肠球部溃疡如何鉴别诊断:老中医刘春天教授表示,十二指肠球部溃疡临床除了饥饿性胃痛,其他症状表现不具特异性,所以诊断检查需与其他易混淆的病症相区别。
功能性消化不良特点是上腹部疼痛或饱胀不适,但也可有反酸、嗳气等表现,易与十二指肠球部溃疡混淆;胃癌可出现腹痛、贫血、消瘦等症状,需与其相鉴别;十二指肠钩虫病者症状可类似于十二指肠球部溃疡;此外胃泌素瘤等病。
中医讲究对影响胃肠道功能的因素进行全面调理,从而 提升人体自身综合免疫力,并通过调整胃肠道及周围脏器的微循环,促进胃肠道粘膜细胞的自然分裂更新来达成炎症的自愈,效果更持久,复发率更低,特别是针对久治不愈的老病号,以及存在不可逆的外部因素的患者具有良好的治疗效果。
温馨提示如果平时大家在生活中发现自己有饥饿性胃疼的毛病,那可不能掉以轻心,正确的态度应是及时去正规的医院做检查和治疗。
为什么肚子饿了就胃疼
现在很多人都存在着吃不定时的情况,这样的习惯其实是很不好的,时间久了就容易导致一些不良的症状出现,比如说胃疼就很常见,而且有一些人是饿了就胃疼,此时吃上一些东西就能得到缓解,所以很多人对此并不以为然,以为没什么大事,不用去理会,其实,这样的想法是错误的,因为这可能是十二指肠球部溃疡的表现。
当我们的身体出现一些异常的症状时,我们应意识到有发生疾病的可能,不要对它们视而不见,不然是很容易导致病情加重,给自己增加痛苦的,有的人可能会发现自己一饿了就胃疼,这是怎么回事呢?
有些人肚子一饿就会感到胃部疼痛或灼热,此时若吃些饼干、馒头等,胃痛等不适就会马上缓解。因此,有些人就把这种饥饿性胃部不适称为“馋病”,其实,这种饥饿性胃痛往往是十二指肠球部溃疡的典型临床表现,应予以高度重视。
十二指肠球部溃疡是临床上最常见的一种溃疡病,其临床主要表现为反复发作的饥饿性胃痛,患者常在每次饭前疼痛发作,半夜里也常因胃中空虚而痛醒,不得不半夜起床吃些东西充“饥”,才能安然入睡。究其原因,人在饥饿时,空虚的胃内分泌大量胃液,因没有与食物混合而直接进入十二指肠,假如十二指肠球部存在溃疡的话,那么,这些胃酸就可刺激溃疡的创面而引起阵阵疼痛。如果此时吃一些食物或抗酸剂等,就可中和胃内大量的胃酸,减轻对溃疡面的刺激,胃痛等不适症状就会立即消失。
通过上述介绍,我们知道饿了就胃疼很有可能是由十二指肠球部溃疡引起的,而这种疾病不经治疗是不可能自己好转的,所以如果平时大家在生活中发现自己有饥饿性胃疼的毛病,那可不能掉以轻心,正确的态度应是及时去正规的医院做检查和治疗。
为什么肚子饿了就胃疼
有些人肚子一饿就会感到胃部疼痛或灼热,此时若吃些饼干、馒头等,胃痛等不适就会马上缓解。因此,有些人就把这种饥饿性胃部不适称为“馋病”,其实,这种饥饿性胃痛往往是十二指肠球部溃疡的典型临床表现,应予以高度重视。
十二指肠球部溃疡是临床上最常见的一种溃疡病,其临床主要表现为反复发作的饥饿性胃痛,患者常在每次饭前疼痛发作,半夜里也常因胃中空虚而痛醒,不得不半夜起床吃些东西充“饥”,才能安然入睡。究其原因,人在饥饿时,空虚的胃内分泌大量胃液,因没有与食物混合而直接进入十二指肠,假如十二指肠球部存在溃疡的话,那么,这些胃酸就可刺激溃疡的创面而引起阵阵疼痛。如果此时吃一些食物或抗酸剂等,就可中和胃内大量的胃酸,减轻对溃疡面的刺激,胃痛等不适症状就会立即消失。
通过上述介绍,我们知道饿了就胃疼很有可能是由十二指肠球部溃疡引起的,而这种疾病不经治疗是不可能自己好转的,所以如果平时大家在生活中发现自己有饥饿性胃疼的毛病,那可不能掉以轻心,正确的态度应是及时去正规的医院做检查和治疗。
十二指肠溃疡好发部位是哪里
好发部位一;十二指肠球部
十二指肠溃疡的好发部位在十二指肠球部,球部是人体比较脆弱的部位,所以患者出现该病首先会是球部出现炎症,没有及时的治疗还会给后续的治疗造成比较严重的后果。患者要注意自己的身体状况。这就是十二指溃疡好发部位有哪些的介绍。
好发部位二;上腹疼痛
还有的患者会出现一些身体的疼痛,主要症状为上腹疼痛、唾液分泌增多,会出现一些发烧的症状,原则上胃溃疡应以手术为主。但是根据溃疡的症状的严重,在病人全身情况好、溃疡较小、无恶性症状的患者就可以进行药物治疗。像胃灵颗粒这类的药物治疗还是比较有效的。
好发部位三;胃小弯
还有比较容易出现症状的部位是胃小弯,这都是一些很容易发生症状的部位,由于溃疡基底的动脉被侵蚀破裂,出血往往不易自止。所以患者一定不要小看该病,一旦没有及时的诊断会对病情有不可挽救的后果。
以上就是十二指肠溃疡的好发部位有哪些的概述,患者在日常的生活中要注意自己的身体健康,一旦发现要及时的治疗,在医生的嘱咐下积极的治疗。
十二指肠球部溃疡
现在可以肯定,十二指肠溃疡的发生和胃酸分泌过多有密切关系。十二指肠溃疡病人,其平均基础酸分泌量和最大酸分泌量,都较正常人高出 1(1/2)~2倍。造成胃酸过多的原因是:①壁细胞多,其数量比正常人约多2倍;②迷走神经亢进,对刺激反应的敏感性较大,实验证明,较弱的刺激可以引起十二指肠溃疡病人较多、较快的胃酸分泌;③胃排空过速,在胃内未被食物中和好的酸性胃液进入十二指肠,损伤十二指肠球部粘膜,而胃的排空过速又和迷走神经兴奋有关。这样看来,迷走神经张力过高,以致胃酸分泌量过多,是形成十二指肠溃疡的主要因素。
与此相反,胃溃疡病人的平均胃酸分泌量却较正常人为低。胃酸不高的病人如何会形成胃溃疡,目前有二种主要的说法:一种是胃粘膜抗力缺陷。胃溃疡常见于慢性胃炎病人。据报道,胃溃疡病人分泌碱性液的胃窦面积较十二指肠溃疡病人大二倍,是慢性胃炎的好发部位。过多的胆汁
反流入胃,是造成慢性胃炎的主要原因,也同时直接损害、破坏了粘膜;再加上其他削弱粘膜抗力的因素:胃壁血液供应较差、粘液分泌不足、粘膜上皮再生能力差等,引起胃粘膜屏障严重损害,以致氢离子大量逆向弥散,粘膜出血、糜烂而形成溃疡。由此可以推想,慢性胃炎和胃溃疡病人的实际胃酸分泌量,可能并不低,也可能相当多,只不过是氢离子很快地逆向弥散进入粘膜内,不能测出而已。另一种说法是胃排空延迟,以致胃内食物淤积。长时间的食物滞留可以引起胃窦机械性膨胀,并持续与胃窦粘膜相接触,导致一时性的胃泌素和胃酸的分泌大量增加,损害粘膜而形成溃疡。由此可见,不论哪一种说法,胃溃疡的形成仍是胃酸作用的结果,但是和十二指肠溃疡发生机制是截然不同的。
医学上历来把胃溃疡和十二指肠溃疡作为一个疾病来看待。的确,二者无疑有着许多基本共同点:首先是发病都是胃酸作用的结果,都是发生在邻近于幽门两侧的慢性溃疡;这种溃疡都具有不易愈合、愈合后又易于复发的倾向;在疾病过程中都可以引起大出血、急性穿孔、慢性穿透和幽门梗阻等并发症;都有一部分病人需要外科治疗,而且一度普遍应用胃大部切除术,都有较好的疗效。
但是,根据近年来的大量研究,发现胃溃疡与十二指肠溃疡在疾病过程中每一个环节上,都各有其恒定的特点,二者之间存在着一系列的实质区别。如十二指肠溃疡好发年龄(20~35岁)平均较胃溃疡(40~50岁)为小。十二指肠溃疡集中位于一个特定的狭小部位——球部;而胃溃疡在自贲门到幽门的广泛部位均可发生。十二指肠溃疡的起病与精神神经因素比较密切,多见于情绪不稳定的多愁善感者;而胃溃疡病人多伴有慢性胃炎;“O”型血型者、唾液中无血型抗原者、肝硬变、甲状旁腺功能亢进者的十二指肠溃疡病发生率较高;而药物(阿司匹林、皮质类固醇)所引起的多为胃溃疡;十二指肠
溃疡的空腹胃酸、基础酸分泌量、最大酸分泌量、高峰酸分泌量都明显高于正常人;而胃溃疡的胃酸分泌量和正常人相似,甚至较低。在发病机制上,十二指肠溃疡是迷走神经兴奋、胃酸分泌过多所引起;而胃溃疡或是胃粘膜抗力缺陷,引起氢离子逆向弥散或因胃排空延缓,食物停滞于胃窦,使胃泌素分泌增强的后果。胃溃疡有恶变可能,而十二指肠溃疡不会恶变成癌。十二指肠溃疡对抗酸制剂止痛有良好效果。而在胃溃疡则疗效不明显。由于以上各方面差异,因而二者对治疗方法也有着不同的要求和效果。如十二指肠溃疡对迷走神经切断术,效果远较胃溃疡为好,这也是选择外科手术方法所必须考虑到的。总之,综上所述,从发病机理、临床表现和治疗等各方面,二者是如此的明显不同,可以认为胃溃疡和十二指肠溃疡是二个不同的疾病。
鸡蛋壳的药用功效
鸡蛋壳对溃疡有效
鸡蛋壳是一味中药,在《中药大辞典》里有收载。鸡蛋壳入药首见于《大明本草》,根据文献记载,它具有燥湿化饮、制酸止痛、益肾壮骨、收敛止血、消痈解毒敛疮等功效,主治饮停脘痛、反胃、软骨症、耳流脓等症。
由于鸡蛋壳粉与胃舒平取等量值时,其水溶液的PH值基本一致,均大于9,呈碱性,可以认为鸡蛋壳粉制酸的作用机制以中和胃酸为主。由此可见,鸡蛋壳治疗患者的反酸症状是有一定科学根据的。
鸡蛋壳经炒黄法炮制后制成的细粉,有缩短小鼠凝血时间的作用,这与文献记载其功能收敛止血,治各种出血的作用相似。由于在内源性凝血过程和外源性凝血过程中,钙元素均为必不可少的血液凝固因子,由此可以推测,蛋壳粉中高含量的钙是缩短凝血时间、具收敛止血作用的物质。
现代实验还证明,鸡蛋壳的止血、抑酸作用是治疗十二指肠球部溃疡的药理基础。因此,患者在服鸡蛋壳炒黄粉后,十二指肠球部溃疡痊愈,是有一定道理的。但十二指肠球部溃疡的致病原因有很多,并且与遗传和心理等因素有关,所以建议如果患有十二指肠球部溃疡疾病,应首先到医院进行检查,明确病因进行规范治疗。鸡蛋壳炒黄后服用,可在医生的指导下做为辅助治疗手段。